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多组分运动处方对认知衰弱老年人的影响研究(2)

来源:中国保健营养 【在线投稿】 栏目:期刊导读 时间:2021-03-02
作者:网站采编
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摘要:1.3.2 蒙特利尔认知评定量表(montreal cognitive assessment test,Mo-CA)评分 采用 2015 Mo-CA 基本版包括:执行功能(1分)、即刻记忆(不计分)、词语流畅性(

1.3.2 蒙特利尔认知评定量表(montreal cognitive assessment test,Mo-CA)评分 采用 2015 Mo-CA 基本版包括:执行功能(1分)、即刻记忆(不计分)、词语流畅性(2分)、定向力(6分)、计算(3分)、抽象推理(3分)、延迟回忆(5分)、视知觉(3分)、命名(4分)、注意(3分),总分30 分。受教育年限<4年加1分,不识字加1分,测试时间约10 min。轻度认知障碍的分界值为:受教育年限≤6年为19分,受教育年限7~12年为22分,受教育年限>12年为24 分[10]。

1.3.3 食物频率法问卷调查(food frequency questionnaire,FFQ) 回顾评估患者的膳食摄入量[11]。

1.3.4 营养指标 (1)实验室检查:抽取静脉血,采用日本日立7600(020)全自动生化分析仪测定清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞计数等;(2)简易营养评估评分(mini nutritional assessment,MNA):①人体测量包括体质指数、肱三头肌皮皱厚度、上臂围、上臂肌围、小腿围和体质量丢失情况6项;②综合评价包括生活类型、医疗情况、用药情况、活动能力4项;③膳食问卷包括餐次、食物种类、摄入量、自主进食情况4项;④主观评定:对自身健康及营养状况的评价。上述16个评分相加为MNA总分。结果判定标准为MNA>24分为营养状况良好,17分<MNA<23.5分为有营养不良风险,MNA<17分为营养不良[12]。

1.4 统计学方法 采用SPSS 19.0统计软件对所有数据进行分析。计数资料以相对数表示,组间比较采用χ2检验;计量资料以(±s)表示,两组间比较采用两样本t检验,两组不同时间点比较采用重复测量方差分析。以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 一般资料 研究对象年龄在60~85岁,平均年龄(72.)岁;受教育年限9~15年,平均受教育年限为(11.)年。两组认知衰弱患者性别、年龄、受教育年限、体质指数(BMI)及基线期收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、内生肌酐清除率(Ccr)比较,差异无统计学意义(P>0.05,见表1)。

2.2 两组认知衰弱患者的衰弱指标比较 两组6 m步行时间、握力、Fried衰弱表型评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同时间点3个指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);组别和时间在各指标得分上存在交互作用(P<0.05)。干预3个月、6个月,运动组的6 m步行时间、Fried衰弱表型评分均低于对照组(P<0.05),握力均高于对照组(P<0.05);干预3个月、6个月,运动组的6 m步行时间、Fried衰弱表型评分均低于基线(P<0.05),握力均高于基线(P<0.05,见表2)。

2.3 两组认知衰弱患者的Mo-CA评分比较 两组认知衰弱患者的Mo-CA评分比较,差异有统计学意义(P=0.016);不同时间点Mo-CA评分比较,差异有统计学意义(P<0.001);组别和时间在得分上无交互作用(P>0.05)。干预3个月、6个月,运动组的Mo-CA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预3个月、6个月,运动组的Mo-CA评分高于基线(P<0.05,见表3)。

表1 两组认知衰弱患者的一般资料比较Table 1 Comparison of general information between two groups of cognitive frailty patients注:1 mm Hg=0.133 kPa;BMI=体质指数,TC=总胆固醇,LDL-C=低密度脂蛋白胆固醇,Ccr=内生肌酐清除率;a为χ2值±s,ml/min)对照组 45 22/23 72. 11. 15. 120±29 5. 5. 4. 2. 60.运动组 45 23/22 72. 11. 16. 120±31 5. 5. 4. 2. 62. t(χ2)值 0.044a 0.421 -0.058 -0.250 -0.024 -0.029 -1.733 -0.278 -0.322 -0.591 P值 0.813 0.515 0.613 0.839 0.971 0.919 0.391 0.781 0.880 0.679组别 例数 性别(男/女)年龄(images/BZ_19_231_3074_251_3114.png ±s,岁)受教育年限(images/BZ_19_231_3074_251_3114.png ±s,年)BMI(images/BZ_19_231_3074_251_3114.png ±s,kg/m2)收缩压(images/BZ_19_231_3074_251_3114.png ±s,mm Hg)空腹血糖(images/BZ_19_231_3074_251_3114.png ±s,mmol/L)糖化血红蛋白(x TC(x LDL-C(x Ccr(images/BZ_19_231_3074_251_3114.png ±s,%)±s,mmol/L)±s,mmol/L)

表2 两组认知衰弱患者的衰弱指标比较(±s)Table 2 Comparison of pre- and post-intervention frailty indicators of two groups of cognitive frailty patients注:与对照组比较,aP<0.05;与基线比较,bP</BZ_88_1057_1556_1079_1586.pngimages/BZ_88_1665_1556_1687_1586.png组别 例数 6 m步行时间(s) 握力(kg) Fried衰弱表型评分(分)基线 干预3个月 干预6个月 基线 干预3个月 干预6个月 基线 干预3个月 干预6个月对照组 45 9. 8. 9. 17. 18. 18. 3. 3. 4.运动组 45 9. 5. 5. 17. 25. 25. 3. 1. 1. F值 F组间=5.605,F时间=48.828,F交互=5.673 F组间=13.300,F时间=21.254,F交互=3.541 F组间=7.069,F时间=12.462,F交互=9.243 P值 P组间=0.020,P时间<0.001,P交互=0.001 P组间=0.001,P时间=0.001,P交互=0.021 P组间=0.005,P时间<0.001,P交互<0.001


文章来源:《中国保健营养》 网址: http://www.zgbjyygw.cn/qikandaodu/2021/0302/758.html



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